抽骨髓

  骨髓是人體的造血器官,其主要功能是生產人體所需要的各種血液細胞,在胎兒時期,造血器官主要在肝臟和脾臟,出生後則轉移到骨髓來;孩童時期,人體所有的骨頭裡的骨髓腔中皆具有造血活動,然而到了成人,造血功能會集中於胸骨、脊椎骨和骨盆腸骨的骨髓腔內,而遠端肢體的骨頭則會失去造血活動。

  骨髓中含有各種具有繁殖與分化能力的未成熟的造血幹細胞,亦稱芽髓母細胞,這些造血幹細胞雖然只有少數,卻能不斷地分裂生成各式各樣的血球,這些血球經過成熟分化的過程,成為具有功能的血液細胞後,被釋放循環於我們的血管中,來執行其正常的功能;因此一旦骨髓受到一些外在或內在的因素攻擊時,便會失去正常的造血機能而導至貧血、感染或流血不止的症狀,甚至身體的死亡。

  血液細胞包括有紅血球、白血球以及血小板三種血球,它們主要是從我們的骨髓中產生後釋放於周邊血液來,正常人體循環血液量約佔人體重的8%左右,亦即七十公斤的人約有5600cc的血液量,而血球則隨著這些血液在血管內循環於全身的細胞組織中;紅血球含有血紅素主要功能為攜帶從肺裡得到的氧氣,將其運送到全身的細胞組織中,以產生能量;白血球則為我們身體的主要免疫防衛系統,它又可分為顆粒性白血球、單核球及淋巴球;當人體受到外來的細菌或病毒攻擊時,這些白血球便會群起而保護身體,或執行吞噬功能或產生抗體,來排除這些外來的攻擊;至於血小板則主司血液的凝固作用,當身體血管那裡有傷口時,血小板便會立刻與血液中的凝血因子到現場執行止血工作,使得身體免得因流血不止而死亡。

  所有的血液細胞都具有一定的生命期,如紅血球壽命約一百二十天,白血球則從數小時至數十年不等,而血小板平均壽命則約九至十二天;因此血液中每天會有一定數量的血液細胞會老化死亡,骨髓裡也會有相對數目的新生血液細胞長出來以維持生理的均衡。

  骨髓移植,又名造血幹細胞移植,就是靠骨髓中的造血幹細胞移植給病人,重建造血系統。然而,現在有新的技術,可以從周邊血液來收集造血幹細胞,不需如以往入手術房抽骨髓收集造血幹細胞,只要像捐血一般即可(又名周邊血液幹細胞移植),故增加大家捐贈的意願。

造血幹細胞移植可分為兩種,自體及異體移植。

(1)自體移植:先收集自己乾淨的幹細胞,再經過超高劑量的化學治療殺死體內殘存的細胞後,因造血功能已無法恢復,故將原本自己的幹細胞輸回,重建造血功能。

(2)異體移植:用別人乾淨的幹細胞,再經過超高劑量的化學治療,殺死體內殘存的細胞後,輸入病人體內,重建一個新的造血系統。但要先做人類白血球抗原配對(HLA),找到符合的捐贈者才能進行移植,否則會產生排斥現象或移植失敗。

造血幹細胞移植,可以治療哪些疾病?

(1)造血功能衰竭:再生不良性貧血、重度地中海型貧血、骨髓分化不良症候群。
(2)血液腫瘤:急性淋巴性白血病、急性骨髓性白血病、慢性骨髓性白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤。
(3)固態腫瘤:鼻咽癌、卵巢癌、腎細胞癌、神經母細胞瘤等。
(4)先天性免疫或代謝功能不全疾病:黏多醣症、腎上腺白質退化症、免疫不全症候群等。

  骨髓移植要進行前,會先做一系列的檢查與各專科醫師的評估,讓病人在最合適的情況下,施行骨髓移植以減少併發症。接著,確定捐贈者的身體健康狀況及捐贈時間。而後病人會住進隔離保護病房,以減少感染的機會。病人會先接受高劑量化學治療或放射線治療,殺死體內的癌細胞及造血細胞,之後輸入新的造血幹細胞,並使用免疫抑制劑來減少排斥反應。約二至三周後,等新的造血細胞長出,就可轉入一般病房。

  在隔離保護病房中,主要的問題是感染、急性排斥及移植失敗;一般病房則是感染、慢性排斥及移植體抗宿主疾病(GVHD);每一個問題都有可能造成病人死亡。日後也要密切追蹤與規則回診,評估移植效果。

所以骨髓移植的危險性也是蠻大的.

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抽骨髓的部位是股骨跟胸骨,也就是從 屁股 或是 胸口 
抽骨髓很痛,但會打麻醉
抽的時候不但痛,還會覺得很酸,你就是用ㄧ根很長也很粗的針
先穿過皮膚,再穿過肌肉,到達骨頭,鑽過骨頭的時候
還會聽到 卡 卡 卡 的聲音

天丫~~~~感覺好痛!

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以上是在奇摩知識+查的,因為看太多相關文章 = = 也忘了出處

下午接到老妹打電話來,叫我查關於抽骨髓的資料
老媽這周四可能要去抽骨髓做血液檢查...
因為老媽又常貧血,血紅素也一直升不上來,也不能老是靠輸血………
抽血,醫生又檢查不出原因…..
但老媽有洗腎,凝血功能本來就不太好了……囧
突然間又變得好煩 >"<

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2 comments
  1. 請問後來你母親有找到病因嗎?,因我的親戚也是如此,目前正在查原因

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